Dažniausiai širdies nepakankamumo simptomai klasifikuojami pagal Niujorko širdies asociacijos sistemą:
I klasė:
įprastas fizinis krūvis nesukelia pernelyg stipraus nuovargio, dusulio ar širdies permušimų. Žmogus nestokoja energijos ir gali užsiimti įprasta veikla.
III klasė:
vidutinio sunkumo širdies nepakankamumas – simptomai atsiranda esant nedideliam fiziniam krūviui. Žmogaus kasdienė veikla tampa gerokai apribota. Jis greitai pavargsta, uždūsta atlikdamas paprasčiausius darbus, pavyzdžiui, lipdamas laiptais. Savijauta ramybės metu paprastai būna gera.
II klasė:
lengvas širdies nepakankamumas – simptomai atsiranda esant vidutinio sunkumo fiziniam krūviui. Žmogus nebegali dirbti tiek daug, kiek dirbdavo anksčiau. Dažniau nei įprastai jaučia dusulį, greičiau pavargsta.
IV klasė:
sunkus širdies nepakankamumas – simptomai (silpnumas, oro stoka, varginantis kosulys ir kt.) jaučiami ramybės ir miego metu. Vargina dusulys nuo minimalaus fizinio krūvio: lovos klojimas, vakščiojimas namuose, savo minimalių poreikių atlikimas. Kasdienė veikla tampa labai ribota.